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Jun 25, 2023

캘리포니아의 높은 산모 사망률로 인해 더 많은 노력이 필요합니다.

다시 시도해 주세요

샌프란시스코의 공중 보건 간호사인 Alvin Vallejo가 Tenderloin 지역의 낡은 아파트 건물 안으로 들어갑니다.

그는 고위험 임신과 난산에서 회복 중인 3층 고객을 만나기 위해 좁은 계단을 올라간다. 발레호는 복도를 돌아서 공동 화장실을 지나 문을 두드린다.

청록색 옷을 입은 신생아를 안고 있는 35세 엄마 다야니스가 문을 열었습니다. (의료정보 보호를 위해 이름만 사용됩니다.)

작년에 그녀는 남편과 함께 더 나은 삶을 살기 위해 쿠바에서 이민을 왔습니다. 그들은 사춘기 딸 두 명을 친척들에게 남겨두고 떠났습니다. 그들의 막내 아이인 아브라함 호세(Abraham José)는 계획에 없었습니다.

산모 사망률은 1965년 이후 최고 수준입니다. 그러나 새로운 주 법안 AB 1057은 다야니스와 같이 위험에 처한 더 많은 가족이 산후 초기에 집에서 의료 서비스를 받아 산모와 아기가 잘 성장할 수 있도록 지원하여 상태를 개선하는 것을 목표로 합니다. .

Dayanis는 Vallejo를 질서정연하지만 작고 꽉 찬 방으로 안내합니다. 한쪽 벽에는 버너 하나와 작은 냉장고가 있는 임시 주방이 있습니다. Dayanis는 근처 경찰 사이렌의 울부짖음이 공간을 가득 채우는 동안 아기의 귀를 덮기 전에 트윈 침대에 앉아 있습니다.

Vallejo는 약물, 비타민, 특이한 증상 및 식습관에 대해 질문하기 전에 금속 의자를 끌어와 클립보드를 엽니다. Dayanis는 잘 회복하고 있다고 말했습니다.

Vallejo는 정기적으로 혈압을 측정합니다. Dayanis의 맥박은 약간 높지만 걱정할 필요가 없다고 확신합니다. 그런 다음 그는 아기에 대해 묻습니다.

Vallejo가 방문하는 동안 Dayanis는 아들이 눈을 감고 부드럽게 흔들립니다. 그녀는 Vallejo에게 그녀의 아기 Abraham이 건강하다고 확신하지만 그는 병으로 마시는 것을 좋아하지 않습니다.

그래서 Vallejo는 도움을 주기 위해 새로운 제품을 주문하겠다고 제안합니다. 약 한 시간 반 후에 약속이 끝나고 Vallejo는 다음 주에 돌아올 시간을 정합니다.

"우와. 간호사가 귀하의 집에 와서 귀하를 지원해 줄 수 있다는 것이 얼마나 멋진 일입니까?” 캘리포니아 카운티 보건 경영자 협회(County Health Executives Association of California)의 전무이사인 Michelle Gibbons는 이렇게 묻습니다. “모든 사람은 자녀를 위해 최선을 다하고 싶어하지만 실제로 자녀를 위해 최선을 다하고 있는지는 알지 못합니다. 이는 친밀한 환경에서 간호사와의 참여를 통해 양질의 진료를 제공합니다.”

그녀는 공중 보건 간호사가 아동 발달, 영양, 주택 및 안전에 대한 교육을 제공하고 정신 건강 검진도 제공한다고 말합니다. 연구(PDF)에 따르면 가정 방문 프로그램은 모유 수유율을 높이고 아동 학대 및 약물 남용 사례를 낮추는 것으로 나타났습니다.

Gibbons는 “이 아이들이 인생에서 정말 좋은 출발을 하도록 하는 데 있어 우리가 볼 수 있는 일부 불균형을 해결할 수 있는 하나의 전략일 뿐입니다.”라고 말했습니다.

그녀는 이 프로그램이 집이 없는 사람과 자녀가 두 명 이상인 가족을 위한 옵션을 포함하여 더 많은 사람들을 대상으로 하는 것을 보고 싶다고 덧붙였습니다. 이것이 그녀의 그룹이 AB 1057을 지지하는 이유라고 그녀는 말합니다. 이 법안은 구현할 수 있는 증거 기반 가정 방문 모델의 수를 확대할 것입니다. 해당 법안은 국회에서 만장일치로 통과됐다. 이제 그 제안은 상원에 제출되었습니다.

Dayanis의 스튜디오로 돌아와서 그녀는 가정 건강 방문을 통해 정신 건강이 향상되었고 주택과 같은 유용한 서비스를 받을 수 있게 되었다고 말했습니다. 곧 그녀의 가족은 침실 2개와 전용 욕실을 갖춘 인근 시 지원 주택으로 이사할 계획입니다.

Dayanis는 스페인어로 “나는 잘 보살핌을 받았습니다.”라고 말했습니다. “정말 감사해요.”

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